СЛЮНЧЕНИТЕ ЖЛЕЗИ: ФУНКЦИИ, ВИДОВЕ И ЗАБОЛЯВАНИЯ - АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ - 2025

На слюнчените жлези са част от храносмилателната система, които ще бъдат първите жлези, отговорни за секретиращи серия са съществено необходими за храносмилането. Разположени в областта на лицето и шията, слюнчените жлези са екзокринни жлези; тоест секрецията му се изгонва от тялото.

Заедно със зъбите и езика, слюнчените жлези съставляват структурите, отговорни за първия етап на храносмилането, известни като "дъвчене и слюноотделяне". Въпреки че е първият от много процеси, когато се провали, храносмилането не се извършва правилно, което в крайна сметка създава проблеми.

В този момент в храносмилането има два едновременни и еднакво важни процеса: механичното действие на зъбите при смилане и смилане на храната и химическото действие на слюнката, която чрез ензим, известен като слюнна амилаза, започва химически да се разпада. храната.

От своя страна, езикът е отговорен за смесването на това, което се яде със слюнката и кара всичко да минава през зъбите, за да бъде правилно смачкано е езикът.

Функции на слюнчените жлези

Основната функция на слюнчените жлези е производството на слюнка. Слюнката е отговорна за храносмилането на храната в устната фаза на храносмилането, въпреки че има и други основни функции за доброто орално здраве.

Сред тези функции е смазването на лигавиците на устната кухина (език, небце, венци и др.), Които трябва да се поддържат влажни, за да се избегнат наранявания и язви.

От друга страна, слюнката има определени антисептични свойства, които позволяват да се контролира вида и количеството бактерии, които обитават устата.

Видове слюнчени жлези

Слюнчените жлези могат да бъдат разделени на две големи групи: малките слюнчени жлези и основните слюнчени жлези.

Основните слюнчени жлези са големи жлези с добре познато и постоянно анатомично местоположение, докато малките слюнчени жлези са разпръснати по цялата устна лигавица.

Незначителни слюнчени жлези

Незначителните слюнчени жлези са еквивалентни в лигавицата на устната кухина на потните жлези на кожата.

Те се разпределят по повърхността на почти цялата устна лигавица (с изключение на венците и част от твърдото небце) и са отговорни за постоянната секреция на слюнка, но в ограничен обем, отговорни за смазване на лигавиците и покриване на зъбите, когато ние не ядем.

Според местоположението им, което обикновено не е постоянно, те могат да бъдат класифицирани като палатални, езикови, гениални, лабиални и вестибуларни.

Основни слюнчени жлези

Основните слюнчени жлези са тези, които влизат в действие, когато започнем да се храним.

Благодарение на силно сложен рефлекс, електрически сигнал се генерира още преди да навлезе храна в устата, която стимулира секрецията на големи количества слюнка (цефална фаза на храносмилането).

Целта на тази слюнка е да помогне за разграждането на големи хранителни молекули на по-малки фракции, които ще бъдат по-лесни за усвояване по-късно в процеса на храносмилане.

От най-големите до най-малките (по обем и значение) основните слюнчени жлези са: паротидни, субмандибуларни и сублингвални. Всички те са двойки и са разположени от всяка страна на устата, което прави общо шест: 2 паротида, 2 субмандибуларни и 2 сублингвални.

- Паротид

Паротидът е най-голямата от слюнчените жлези. Разположен е в паротидната клетка, разположена в задната част на устата и в антеролатералната област на шията в пряка връзка с възходящия рамус на челюстта.

Той е най-голямата от основните слюнчени жлези и е отговорен за отделянето на най-голямо количество слюнка (между 1 и 1,5 литра на ден), като секрецията му е предимно серозна.

В допълнение, паротидът е добре известен, тъй като е седалището на сравнително често срещана вирусна инфекция при деца, която причинява възпаление на жлезата или паротит.

- Субмандибуларна (или субмаксиларна) жлеза

На второ място е в списъка по отношение на размера. Размерът му е значително по-малък и се намира на пода на устата, в тясна връзка с хоризонталния клон на челюстта.

Секрецията му се различава от паротидната жлеза по това, че е серо-муцинозна течност.

- Сублингвална жлеза

Тя е най-малката от главните слюнчени жлези и се намира непосредствено под лигавицата, която очертава основата на езика, по-специално в канала на алвеола.

Секрецията му е подобна на тази на субмаксиларната жлеза, въпреки че обемът е значително по-малък поради размера си.

Хистология

Слюнчените жлези са смесени жлези, които на микроскопично ниво присъстват тубули и ацини, поради което те обикновено се класифицират като тубуло-ацинозни.

Според преобладаващия клетъчен тип слюнчените жлези се класифицират като серозни, лигавични и смесени.

Слюнчените жлези, чиито клетки са предимно серозни, са отговорни за отделянето на по-кристална и течна слюнка, богата на ptyalin (храносмилателен ензим), докато тези, в които преобладават лигавичните клетки, са склонни да отделят по-плътна слюнка, богата на муцин.

И накрая, когато съставът на жлезата е смесен, характеристиките на слюнката зависят от серозно-лигавичното съотношение на тубуло-ацинарните клетки.

Болести на слюнчените жлези

Слюнчените жлези, като всяка друга структура в тялото, са податливи на различни видове заболявания, както доброкачествени, така и злокачествени.

Въпреки че разнообразието от заболявания на слюнчените жлези е много широко, трите най-чести здравословни проблеми, които ги засягат, са инфекции, литиаза и тумори.

Инфекция

Най-честата и честа инфекция на слюнчените жлези са паротитът. Обикновено засяга паротидните жлези двустранно, причинявайки възпаление, болка и треска, които продължават три до седем дни.

Това е вирусна инфекция, за която е отговорен вирусът на заушка, като е по-честа през детството. Тази инфекция няма специфично лечение, тъй като е самоограничено заболяване (отшумява без лечение); поддържащо лечение се дава просто за облекчаване на симптомите.

Въпреки че преди няколко десетилетия това беше много често срещана инфекция, днес случаите на заушка са все по-малко поради развитието на много ефективна ваксина. Този недостиг на случаи се наблюдава особено в страни, където обхватът на ваксинацията е голям.

Слюнна литиаза

Литиазата или камъните обикновено се свързват с пикочните пътища (бъбречна литиаза) и жлъчните пътища (жлъчен мехур и жлъчни пътища). Както при всяка жлеза, която отделя смес от вода и твърди съединения, слюнката е предразположена към образуване на камъни при условията.

Когато това се случи, говорим за слюнчена литиаза или сиалолитиаза, която не е нищо повече от образуването на малки камъни вътре в жлезата, които в крайна сметка мигрират през отделителния канал на тази жлеза.

Въпреки че е безсимптомно образувание, след като сиалолитът (техническо име за слюнчен камък) мигрира през отделителния канал, има голяма вероятност той да бъде блокиран. Това е, когато се появят симптоми.

Те обикновено се характеризират с болка, подуване на засегнатата жлеза и възпаление на областта. В зависимост от размера на камъка и местоположението му, могат да се провеждат различни обработки, насочени към отстраняване на камъка.

Туморите

Туморите на слюнчените жлези обикновено са доброкачествени. Най-често срещаният е плеоморфният аденом на паротида. Въпреки това, както във всяка друга жлеза, слюнчените жлези могат да бъдат седалище на злокачествени тумори от типа аденокарцином, които са тумори, които се образуват в жлезистия епител.

И в двата случая първоначалното лечение е операция. Удължаването му обаче варира в зависимост от злокачествеността на тумора, както и необходимостта от допълнителна хирургия и дисекция на регионалните лимфни възли.

За много агресивни и обширни злокачествени тумори на слюнчените жлези може да се използва лъчева терапия с различна степен на успех.

Препратки

1. Bialek, EJ, Jakubowski, W., Zajkowski, P., Szopinski, KT, & Osmolski, A. (2006). САЩ на основните слюнчени жлези: анатомия и пространствени отношения, патологични състояния и клопки. Рентгенография, 26 (3), 745-763.
2. Roberts, WR, & Addy, M. (1981). Сравнение на антибактериалните свойства in vivo и in vitro на антисептични устата, съдържащи хлорхексидин, алексидин, цетилпиридиниев хлорид и хексетидин. Списание за клинична пародонтология, 8 (4), 295-310.
3. Скот, Дж. (1977). Количествени възрастови промени в хистологичната структура на човешките субмандибуларни слюнчени жлези. Архиви на устната биология, 22 (3), 221-227.
4. Bigler, JA (1956). Инфекция на слюнчените жлези. Педиатрични клиники на Северна Америка, 3 (4), 933-942.
5. Levy, DM, Remine, WH, & Devine, KD (1962). Изчислена слюнчена жлеза Джама, 181, 1115-1119.
6. Spiro, RH, и Dubner, S. (1990). Тумори на слюнчените жлези. Настоящо мнение по онкология, 2 (3), 589-595.
7. Hocwald, E., Korkmaz, H., Yoo, GH, Adsay, V., Shibuya, TY, Abrams, J., & Jacobs, JR (2001). Прогностични фактори при главния рак на слюнчените жлези.