- Класификация: видове
- Причини
- Симптоми
- лечение
- Причини и симптоми на лимфоцитоза
- Причини
- Симптоми
- лечение
- Причини, симптоми и лечение на моноцитозата
- Причини
- Симптоми
- лечение
- Причини и симптоми на еозинофилия
- Причини
- Симптоми
- лечение
- Живеене с еозинофилия
- Причини и симптоми на базофилия
- Симптоми
- лечение
- Остри левкемии
- Препратки
В левкоцитоза настъпва, когато броя на белите кръвни клетки над нормалните нива. Често това е признак на възпалителен отговор, най-често резултат от инфекция. Въпреки това, тя може да възникне и след определени паразитни инфекции или костни тумори или след упорито упражнение, припадъци като епилепсия, емоционален стрес, бременност и раждане, анестезия и прилагане на епинефрин.
Левкоцитозата, определена като брой на белите кръвни клетки, по-голяма от 11 000 на mm3 (11 × 109 на L), 1 често се открива при рутинни лабораторни изследвания. Повишеният брой на белите кръвни клетки обикновено отразява нормалния отговор на костния мозък на инфекциозен или възпалителен процес.
По-рядко срещаните, но по-сериозни причини включват нарушения на първичния костен мозък. Нормалната реакция на костния мозък към инфекция или възпаление води до увеличаване на броя на белите кръвни клетки, предимно полиморфонуклеарни левкоцити и по-малко зрели клетъчни форми (изместване вляво).
Броят на белите кръвни клетки над 25 до 30 х 109 / L се нарича левкемоидна реакция, която е реакцията на здрав костен мозък на силен стрес, травма или инфекция.
Тя е различна от левкемия и левкоеритробластоза, при която в периферната кръв се откриват незрели бели кръвни клетки (остра левкемия) или зрели, но нефункционални бели кръвни клетки (хронична левкемия).
Класификация: видове
Левкоцитозата може да бъде подкласифицирана според вида на белите кръвни клетки, който се увеличава в броя. Има пет основни типа левкоцитоза: неутрофилия (най-често срещаната форма), лимфоцитоза, моноцитоза, еозинофилия и базофилия.
- Неутрофилия: това е левкоцитозата, при която неутрофилите са повишени.
- Лимфоцитоза: е левкоцитозата, при която броят на лимфоцитите е голям.
- Моноцитоза: е левкоцитозата, при която броя на моноцитите е голям.
- Еозинофилия: е левкоцитозата, при която броят на еозинофилите е повишен.
- Базофилия: е състояние, при което броят на базофилите е необичайно висок.
- Левкостаза: Екстремна форма на левкоцитоза, при която броят на белите кръвни клетки надвишава 100 000 / µL, е левкостазата. В тази форма има толкова много бели кръвни клетки, че групи от тях блокират кръвния поток. Това води до исхемични проблеми, включително преходна исхемична атака и инсулт.
Причини
Може да има няколко причини за левкоцитоза:
-Остра инфекция: причинена от някои причинители, които биха предизвикали неутрофилия. Бактериалните и вирусни инфекции са само част от често срещаните инфекции, които причиняват неутрофилия. В списъка също са включени дрождови инфекции.
-Възпаление: има неинфекциозни възпаления, които биха предизвикали увеличаване на неутрофилите. Тези състояния, които предизвикват възпаление, са изгаряния, следоперативни, автоимунни състояния и остър пристъп на инфаркт на миокарда, наред с други състояния, които предизвикват повишени нива на неутрофили.
-Метаболични процеси: има определени състояния, които са извън обичайното състояние и причиняват неутрофилия, като диабетна кетоацидоза, уремия и прееклампсия.
-Хеморагия: внезапното кървене може да улесни възпалителния процес по време на работа, като по този начин предизвиква неутрофилия.
-Септицемия: това предизвиква костния мозък да отделя неутрофили, за да се бори с инфекцията.
Пушене на цигари: може да предизвика повишаване на неутрофилите в системата поради възпалението, което причинява.
-Sress: ще има увеличение на неутрофилите след стресови атаки, както в случаите, когато човек е разтревожен и има припадъци.
-Дроги: приемането на определени лекарства изглежда повишава броя на белите кръвни клетки и това са кортикостероиди.
-Малигност: като карцином (рак), саркома и др.
Симптоми
Симптомите могат да включват: инфекция - кървене, водещо до хипотония, тахикардия и най-вероятно сепсис; хипотермия или понижаване на телесната температура; тахипнея и задух.
лечение
-Референция към хематолог: това е необходимо за идентифициране на определени състояния, като проблеми с кръвта.
-Аспирация на костен мозък: това ще установи наличието на хематологични проблеми. Може да има депресия на костния мозък, затова е необходима проба за аспирация на костен мозък.
-Закрийте мониторинга на резултатите от кръвта, за да проверите напредъка на състоянието. Това е необходимо, за да се постигне успехът на лечебния курс.
-През поддържането на здравословен начин на живот може да се избегне придобиването на остри инфекции, които са силно причинители на неутрофилия. Годишните грипни удари също могат да ви попречат да получите вирусни инфекции. Бавното намаляване или спиране на лошите навици, които могат да нарушат естествените защитни сили на организма, е превантивна мярка за неутрофилия.
Причини и симптоми на лимфоцитоза
Причини
Причините за неопластичната лимфоцитоза включват остро вирусно заболяване (CMV, EBV, HIV), хронични вирусни инфекции (хепатит A, B или C), хронични инфекции (туберкулоза, бруцелоза, сифилис), протозойни инфекции (токсоплазмоза) и рядко бактериални инфекции (B. pertussis). Лимфоцитозата може да бъде свързана и с лекарствени реакции, нарушения на съединителната тъкан, тиреотоксикоза и болест на Адисон.
Симптоми
Треска, болки в гърлото, общо неразположение. Също атипичните лимфоцити в кръвта и лимфаденопатия са често срещани симптоми на лимфоцитозата.
лечение
За да се излекува лимфоцитозата, хората първо трябва да се справят с основния здравословен проблем, който е причинил развитието му. Лечението или лечението на основните причини за лимфоцитозата може да намали нуждата на организма да направи повече лимфоцити, за да го предпази от заболяване или инфекция.
Причини, симптоми и лечение на моноцитозата
Причини
Моноцитите се образуват в костния мозък и играят важна роля за нормалното функциониране на имунната система. Възпалителните разстройства, инфекцията и някои форми на рак са най-честите причини за моноцитоза.
Някои от по-често срещаните видове инфекция, които биха могли да доведат до това състояние, включват туберкулоза, сифилис и петниста треска на Скалистите планини.
Автоимунните разстройства като лупус или ревматоиден артрит също могат да доведат до моноцитоза. По подобен начин някои кръвни заболявания могат да доведат до голям брой моноцити.
Симптоми
Симптомите обикновено включват умора, слабост, треска или общо усещане за болест.
лечение
Управлението на това състояние включва диагностициране и лечение на основната причина за повишените кръвни клетки и всички въпроси или притеснения относно отделни случаи на моноцитоза трябва да бъдат обсъдени с лекар или друг медицински специалист.
Използването на лекарства, отпускани по лекарско предписание - често включително антибиотици или стероидни лекарства - понякога може да върне кръвната картина в норма, въпреки че състоянието може да стане хронично при някои пациенти.
Причини и симптоми на еозинофилия
Причини
- Алергични заболявания: астма, уртикария, екзема, алергичен ринит, ангионевротичен оток.
- Свръхчувствителност към лекарства: Лекарствата, които най-често причиняват еозинофилия, включват антиконвулсанти, алопуринол, сулфонамиди и някои антибиотици.
- Болести на съединителната тъкан: васкулит (синдром на Churg-Strauss); ревматоиден артрит; еозинофилен фасциит; полиартерит нодоза; еозинофилия, синдром на миалгия.
- Инфекции: по-специално, паразитни инфекции, включително аскариаза, шистосомоза, трицинелоза, висцерални мигрени от ларва, стронгилоидиаза, ехинококоза и кокцидиоидомикоза.
- Хипереозинофилни синдроми (HES): това е група разстройства, които причиняват висока степен на персистираща еозинофилия, при което други причини са били изключени.
- Неоплазия:
-Лимфом (напр. Лимфом на Ходжкин, неходжкинов лимфом).
-Левкемия: хронична миелоидна левкемия, левкемия / лимфом при възрастни Т-клетки (ATLL), еозинофилна левкемия (много рядко).
-Гастричен рак или рак на белия дроб (т.е. паранеопластична еозинофилия).
- Ендокринна: надбъбречна недостатъчност - например, болест на Адисон.
- Кожно заболяване - пемфигус, дерматит херпетиформ, мултиформен еритема.
- Синдром на Лефлер (натрупване на еозинофили в белите дробове, поради паразитна инфекция.
- Ендокардит на Лефлер (рестриктивна кардиомиопатия с еозинофилия).
- Облъчването.
- Пост-спленектомия.
- Холестеролна емболия
Симптоми
Симптомите зависят от причината, която ги причинява. Например, еозинофилията, дължаща се на астма, е белязана от симптоми като хрипове и задух, докато паразитните инфекции могат да доведат до коремна болка, диария, температура или кашлица и обрив.
Лекарствените реакции обикновено водят до обриви, а това често се случва след прием на ново лекарство. По-редките симптоми на еозинофилия могат да включват загуба на тегло, нощно изпотяване, увеличени лимфни възли, други кожни обриви, изтръпване и изтръпване поради увреждане на нервите.
Хипереозинофилният синдром е състояние, при което няма видима причина за еозинофилия. Това рядко състояние може да засегне сърцето, което води до сърдечна недостатъчност със задух и подуване на глезена, причинявайки уголемяване на черния дроб и далака, което води до подуване на корема и кожни обриви.
лечение
Лечението адресира основната причина за състоянието, независимо дали е алергия, лекарствена реакция или паразитна инфекция. Тези лечения обикновено са ефективни и нетоксични.
Лечението на хипереозинофилния синдром е пероралната кортикостероидна терапия, обикновено започваща с преднизолон (напр. Делтакортил) в единични дневни дози от 30-60 mg. Ако това не е ефективно, се прилага химиотерапевтично средство.
Живеене с еозинофилия
В повечето случаи, когато се установи причината за еозинофилия, лечението значително намалява симптомите на заболяването. Кортикостероидите, както локални (инхалаторни, локални), така и системни (орални, интрамускулни, венозни), се използват за контрол на различни алергични състояния и за намаляване на броя на еозинофилите.
При хипереозинофилен синдром съществува висок риск от увреждане на сърцето и други важни органи. В някои случаи може да се развие и тумор на кръвни клетки, известен като Т-клетъчен лимфом, така че пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани.
Причини и симптоми на базофилия
- Инфекции - някои бактериални и вирусни инфекции, като грип, варицела и туберкулоза.
- Алергия: концентрацията на базофили се увеличава при алергични състояния като ринит и уртикария.
- Базофилите достигат високи нива в циркулиращата кръв при възпалителни състояния като ревматоиден артрит, хронична екзема и др.
- Хората, страдащи от анемия с недостиг на желязо, имат повишена активност на базофили в циркулиращата кръв.
- Ендокринните заболявания като повишен хипотиреоидизъм и захарен диабет показват базофилна активност в кръвта.
Симптоми
Симптомите ще варират в зависимост от основната причина за базофилия. Например, миелопролиферативните новообразувания често причиняват увеличен далак, което води до коремен дискомфорт и усещане за пълнота.
От друга страна, анемичното състояние е белязано от слабост, постоянна умора и главоболие. Докато проблеми с щитовидната жлеза като хипотиреоидизъм могат да причинят запек, мускулни болки, необяснимо наддаване на тегло и сковани стави.
лечение
Лечението на базофилия зависи главно от причината:
- Антиалергичните лекарства ще помогнат за намаляване на симптомите на алергични състояния, както и нивата в кръвта.
- Често пъти други бактериални инфекции изискват антибиотици, за да убият патогените.
- Повишените базофили в кръвта не са причина за безпокойство при проблеми като хипотиреоидизъм. Приемането на подходящи лекарства за хипотиреоидизъм ще доведе до нормализиране на нивото на базофилите.
- Приемане на допълнително лечение с желязо, под лекарски контрол.
- В тежки случаи, като левкемия, може да се наложи трансплантация на костен мозък.
Когато е свързан с алергии, инфекции или проблеми с щитовидната жлеза, базофилията обикновено не е проблем, тъй като може да бъде разрешена чрез прием на подходящи лекарства. Въпреки това е сериозно състояние, когато състоянието възниква от рак на костния мозък.
Остри левкемии
Пациентите с остра левкемия често имат признаци и симптоми на недостатъчност на костния мозък, като умора и бледност, треска, инфекция и / или кървене.
При остри левкемии мозъкът често е пренаселен с бластни клетки. Тези клетки са неразличими от стволовите клетки чрез лека микроскопия, но терминът "спукване" предполага остър левкемичен клон.
Клетъчните елементи на зрял нормален костен мозък са намалени или липсват. Броят на периферните левкемични клетки може да варира от левкоцитоза до левкопения, но анемията и тромбоцитопенията са чести.
Острите левкемии са широко разделени в два класа на базата на клетката на произход: остра лимфоцитна левкемия и остра нелимфоцитна левкемия.
Обозначението „остра миелоидна левкемия“ е заменено с „остра нелимфоцитна левкемия“, за да обхване адекватно пълния набор от възможни анормални клетки (недиференцирани, миелоидни, моноцитни и мегакариоцитни).
Острата лимфоцитна левкемия най-често се среща при деца на възраст под 18 години. Възрастните често имат остра нелимфоцитна левкемия. Понякога пациентите с остра лимфоцитна левкемия имат медиастинална маса или централна нервна система в началото на заболяването.
Всички пациенти с остра левкемия изискват незабавна грижа и терапия. Броят на белите кръвни клетки по-голям от 100 000 на mm3 (100 × 109 за L) представлява спешна медицинска помощ, тъй като пациентите с тази степен на левкоцитоза са предразположени към инсулт или кръвоизлив.
Препратки
- Shapiro MF, Greenfield S. (1987). «Пълната кръвна картина и левкоцитната разлика. Подход към тяхното рационално приложение. Ann Intern Med., Възстановена от aafp.org.
- Тим Хамил (2013). „Лимфоцитоза, клиничен съветник“. Възстановени от clinicalaíritu.com.
- Nicks J. (2015). "Причини и симптоми на Базофилия", Buzzle. Възстановени от buzzle.com.
- Д-р Мери Хардинг (2014). „Еозинофилия, пациент“. Възстановени от пациент.инфо.
- NetDoctor (2016). „Базофилия, Hearst Magazines UK“. Възстановено от netdoctor.co.uk.
- Мария Терито, д.м. (2016). „Базофилни разстройства, Ръководство за MSD“ Възстановено от msdmanuals.com.
- Роджърс, Кара, изд. (2011), „Левкоцитозна дефиниция“, Кръв: „Физиология и циркулация, Чикаго: Британска образователна публикация“. Възстановено от wikivisual.com.