- морфология
- Женски пол
- Мъжки пол
- Биологичен цикъл
- Предаване
- Симптоми на инфекция
- диагноза
- Директно наблюдение на червея
- Кръвен тест
- Полимеразна верижна реакция (PCR)
- лечение
- Препратки
Loa loa е вид кръгъл червей, който принадлежи към тила Nematoda. Това е паразит, който засяга хората, причинявайки заболяване, известно като лоазис, което е известно и като подкожна филариаза.
Така е наречена, защото паразитът живее в подкожните тъкани на гостоприемника. Освен Loa loa има и други нематоди, които причиняват филариаза, като Onchocerca volvulus.
Лоа, видян под микроскопа. Източник: Майкъл Ундерли
-Видове: Лоа лоа
морфология
Loa loa е червей нематода и като такъв има удължена, цилиндрична форма. Те са двудомни, което означава, че половете са отделни. Те също така представят сексуален диморфизъм, така че женската и мъжката имат определени различия, които позволяват да бъдат разграничени.
Тялото на тези червеи е разделено на три области или зони: обикновена глава, тяло и опашка, която завършва в тъпа точка. В допълнение, те са съставени от един вид защитно покритие, което се състои главно от колаген.
По отношение на цвета те са предимно бледи, белезникави на цвят.
Женски пол
Както при много паразити, женските лоа лоа са по-големи от мъжете. Те могат да измерят до 8 см дължина. Опашката му е права.
Вътре репродуктивната ви система се състои от два яйчника, от които излизат два яйцепровода, които комуникират с матката, която се изпразва в гениталната пора.
Мъжки пол
Мъжките са по-малки от женските. Те измерват до 3 cm. Опашката му развива характерна вентрална кривина. Те имат и две спикули.
Вашата репродуктивна система е съставена от тестис, който се изпразва в семенната везикула. От това произлиза еякулаторният канал, който се отваря към външната страна на животното в клоаката.
Биологичен цикъл
Както е известно, паразитите изискват определени условия и елементи, за да се развият успешно техния жизнен цикъл. Сред тези елементи са от жизненоважно значение домакин и вектор. Е, Loa loa не е изключение.
В конкретния случай на този паразит, векторът е представен от насекомо, муха, принадлежаща към рода Chysops. Това е хематофогенно, тоест се храни с кръвта, която получава чрез ухапване от индивиди като хора. Това представлява отлично качество на този паразит.
Този паразит има три ларвни форми: микрофиларии (L1), лабдитиформ (L2) и филариформ (L3). Микрофилариите се произвеждат вътре в човека и впоследствие претърпяват метаморфозата си в мухата.
След като това е изяснено, биологичният цикъл на Loa loa се занимава с факта, че човешките същества, които са заразени от паразита, имат микрофиларии, циркулиращи в кръвния им поток. Когато една муха ви ухапе и смуче кръвта, тя също засмуква тези микрофиларии.
Лоа лоа жизнен цикъл Източник: CNX OpenStax
В храносмилателния тракт на мухата микрофиларията губи защитната си капсула и се придвижва към гръдните си мускули. Там той претърпява процес на метаморфоза, преминавайки през етапи L2 (лабдитиформ) и L3 (филариформ).
Ларвите на L3 се движат от мускулите на гръдния кош в посока на хоботника на мухата. Хоботът е удължен орган, който някои безгръбначни използват за смучене. В случай на мухи, те го използват за смучене на кръвта на животните, които ухапват.
След като ухапят здраво човешко същество, филариформените ларви (L3) се възползват от раната, направена от насекомото, за да влязат в тялото на гостоприемника.
Вътре в човешкото тяло ларвата пътува до подкожните тъкани. Там те претърпяват нова метаморфоза и се трансформират в възрастен индивид.
Възрастните се чифтосват и са способни да произвеждат микрофиларии (L1). Микрофилариите са събрани от цереброспиналната течност, урината и белия дроб при заразени хора. Те също циркулират в кръвта през деня.
Когато една муха ухапва заразен човек, той придобива ларвите L1, започвайки цикъла отново.
Предаване
Както вече беше обяснено в описанието на биологичния цикъл на Loa loa, този паразит се предава чрез ухапването на мухи от рода Chysops. Това се случва, защото когато ухапят човека, те депозират ларвите на паразита там и те се възползват от навлизането в кръвта.
Не са регистрирани случаи на пряко предаване от един човек на друг, така че този механизъм за предаване е напълно изключен.
Симптоми на инфекция
Болестта, която причинява Loa loa, е известна с името loasis. Това е инфекция, която засяга главно подкожните тъкани на тялото, тъй като там се размножава паразитът.
Инкубационният период е приблизително три месеца. След това време заразеният започва да проявява определени симптоми и признаци.
Сред най-характерните признаци на тази инфекция е така нареченият оток на Калабар. Това се характеризира с това, че е област, в която има оток (възпаление) без зачервяване. Това възпаление е подкожно и много обширно и може да измери до 20 cm.
Също така, преди да се появи оток, можете да получите сърбеж (сърбеж), парене и болка. Калабарният оток се развива главно по лицето, китките и глезените, по-специално на нивото на ставите. Продължителността му е променлива, от часове до дори седмици. Когато отокът изчезне, е много вероятно той да се появи отново, но на друго място.
На кръвното ниво засегнатото лице страда от еозинофилия. Това означава, че еозинофилите (вид кръвни клетки) увеличават концентрацията си в кръвта. Това се случва, защото тези клетки имат една от многото си функции да се борят с инфекциите от паразити.
По същия начин, възрастните форми на паразита са склонни да предизвикат определени локални реакции там, където се намират. Една от любимите тъкани на тези червеи е очната конюнктива. Когато това се случи, човекът изпитва сълзене, изтръпване и усещане за чуждо тяло.
Когато инфекцията прогресира, възможни са усложнения на бъбречно, неврологично, белодробно и сърдечно ниво.
Тежестта на инфекцията зависи главно от състоянието на имунната система на засегнатото лице и степента на имунитет към паразита. Например, в региони, в които луазисът е ендемичен, е възможно да се открият микрофиларии в кръвта на жителите му, без те да показват симптоми или признаци.
диагноза
Диагнозата loasis може да бъде поставена чрез няколко механизма:
Директно наблюдение на червея
Лекарят може да види възрастната форма на червея върху конюнктивата на пациента или върху кожата.
Кръвен тест
Това е най-използваният тест за диагностициране на инфекция с Loa loa. За провеждането му е необходимо да се вземе кръвна проба от пациента. Това трябва да стане между 10:00 и 14:00, тъй като това е времето, когато има най-висока концентрация на микрофиларии в кръвта.
Полимеразна верижна реакция (PCR)
Това е високо специализиран тест за молекулярна диагностика. Благодарение на това е възможно директно да се открие ДНК на паразита, както и да се определи количеството на паразитите, които има. Това е изключително скъп изпит, който трябва да се извърши в специализирани центрове. Не се прави често за диагностициране на инфекция.
Микрофилария в кръвта. Източник: Стефан Уолковски
лечение
Лекарството, използвано за лечение на инфекции с Loa loa, е диетилкарбамизин. Това не е нищо повече от антихелминтик (антипаразитен), който се използва за лечение на инфекции, причинени от някои нематоди, като Loa loa.
Въпреки това схемата на лечение на лоаза е донякъде сложна, тъй като поведението, което трябва да се спазва, зависи от няколко фактора.
Най-важният фактор е броят на паразитите на милилитър кръв. При пациенти, чиято концентрация е по-висока от 8000 микрофиларии на милилитър, не е препоръчително да се започва лечение с диетилкарбамизин директно.
Това е така, защото паразитите, когато са нападнати, отделят определени вещества, които могат да предизвикат ужасни реакции у пациента, като енцефалопатия.
При пациенти с високо ниво на микрофиларии в кръвта е обичайно да се подлагат на лечение с албендазол за период от 21 дни, за да се намали броят на паразитите.
След като натоварването с паразити достигне по-лесно управляеми нива, тогава се прилага третирането с диетилкарбамизин, винаги с необходимите грижи и наблюдение.
Препратки
- Agbolade O., Akinboye D. и Ogunkolo O. (2005) Loa loa и Mansonella perstans: пренебрегвани човешки инфекции, които се нуждаят от контрол в Нигерия, Афр. J. Biotechnol. 4
- Akue, J. (2016). Лоа лоа Патогенеза при хора. Глава в книгата: зараждащи се хора: вирусни и паразитни инфекции. Първо издание.
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. и Massarini, A. (2008). Биология. Редакция Médica Panamericana. 7-мо издание.
- Gómez, N., Primelles, R., Gómez, N., Pérez, H. и Tipantasig, W. (2015). филариатоза Списание за медицински науки. 19 (1)
- Hickman, CP, Roberts, LS, Larson, A., Ober, WC, & Garrison, C. (2001). Интегрирани принципи на зоологията (том 15). McGraw-Hill.
- Rajeev, J., Chen J., Butcher, A. and Casson, R. (2008). Субконъюнктивален червей Loa lloa. Международно списание за инфекциозни заболявания. 12 (6).