Neisseria gonorrhoeae е бактериалният агент, който причинява гонорея, известна още като гонорея. Този микроорганизъм е с кръгла форма и му липсва подвижност.
Тъй като клетъчната му стена е тънка и богата на различни видове липиди, тя се счита за грам отрицателна бактерия. N. gonorrhoeae е уникален човешки патоген и обитава обикновено урогениталния тракт.
Инфекцията се развива както при мъже, така и при жени. При женските гениталии инфекцията се ограничава до шийката на матката и може да причини възпаление в таза. При мъжете тя атакува уретрата и симптомите са епидидимит в тестисите. И при двата пола това заболяване може да доведе до стерилност.
Диагнозата му може да се извърши с помощта на ДНК тестове или чрез културни тестове. Последните обикновено са доста полезни, тъй като тестове за чувствителност могат да се извършват на различни антибиотици.
Тази венерическа болест засяга значителен брой хора годишно. Според проучвания на населението, проведени в Европа и Съединените щати, гонореята е втората най-често срещана болест, предавана по полов път.
По отношение на разпространението му, гонорея е съобщена по целия свят. Това заболяване е широко разпространено във всички социални слоеве, като е по-високо при ниски социално-икономически нива.
характеристики
Бактериите от семейство Neisseriaceae се характеризират с това, че са аеробни или факултативни анаеробни. Те са хетеротрофни, този термин означава, че нямат способността да произвеждат собствена храна и да използват въглехидрати като хранителен източник. Също така тези микроорганизми нямат способността да се движат.
В рода Neisseria има различни патогени за човека. N. gonorrhoeae е причинителят на гонора, а N. meningitidis причинява менингит.
По подобен начин има определени видове, като N. sicca, N. mucosa и N lactamica, които не са вредни и са нормални обитатели на човешката флора, включително устата.
Оптималната температура на растеж за N. gonorrhoeae е от 36 до 39 ° C.
морфология
N. gonorrhoeae е бактерия с кръгла форма и благодарение на тази характеристика им се приписва името на гонококи. Те нямат капсула и не образуват спори. Средният размер е 0,8 цт, а диапазонът е 0,6 до 1 цт.
Под микроскоп формата е подобна на тази на бъбрек или боб и се намира в клетките, по-специално в полиморфонуклеарните левкоцити.
Тези организми обикновено се намират по двойки със съседни вдлъбнати страни и се наричат диплококи. Въпреки това, младите колонии могат да бъдат групирани в четири групи, известни като тетради. От време на време могат да бъдат намерени като къси вериги.
Фенотипично, това е грам отрицателна бактерия. Външната мембрана обаче има липоолигозахариди, а не липополизахариди, както обикновено. Оцветяването на Грам, заедно с неговата диплококова морфология, са доста полезни характеристики за идентификация.
Клетъчната повърхност има серия от пили, наричани също фимбрии. Тези проекции или придатъци са подобни на коса. Те са съставени от полимери и структурни протеини.
Един от тези протеини, адхезинът, е отговорен за прилепването на патогена по повърхността на епителната лигавица и позволява бактериално колонизиране.
Среда на живот
Neisseria gonorrhoeae е уникален човешки патоген. Наличието на този вреден микроорганизъм се дължи в повечето случаи на сексуален контакт.
Несексуалното предаване е рядко, но може да се случи. Те включват бактериално предаване по време на раждане, чрез контакт на очите на новороденото с вагината на майката (неонатална офталмия).
Честото местообитание на този микроорганизъм е урогениталният тракт на човека. При жените те често се срещат в ендоцервикса, а при мъжете - в уретрата.
В по-малка степен този патоген може да бъде открит в очите, устната, назофарингеалната и аналната кухини. При здрави индивиди не е обичайно да ги откриват. Тоест, тя не е част от нормалната човешка флора.
Култура и идентификация
Културите на бактерията Neisseria gonorrhoeae не са прости. Те изискват строги хранителни условия и растежът е бавен.
Обикновено се отглеждат в богата среда, на кръвен агар или шоколадов агар. Шоколадовият агар е с нагряване на кръв до приблизително 80 ° C и се използва за растежа на бързи бактерии. Те се инкубират при температура 35 ° С с атмосфера на CO 2, 5 до 10% въглероден диоксид.
Когато инкубационният период се удължи, колониите се увеличават по размер и придобиват тъп вид. Те могат да бъдат оцветени с различни техники, включително флуоресцентни антитела.
Метаболично в тази бактерия образуването на млечна киселина става чрез гликолиза. Този процес се осъществява чрез комбинацията от два метаболитни пътя: Entner-Doudoroff и пентоза фосфат, генериращи въглероден диоксид на оцетна киселина като крайни продукти.
За идентифициране производството на киселина се измерва от глюкоза, а не от малтоза, маноза, лактоза, фруктоза или захароза. Този биохимичен тест се нарича "тест за цистин триптиказа агар".
В някои случаи идентификацията чрез окисляване на споменатите захари е сложна. Следователно, оптимизирана версия включва ензимни тестове.
Те могат да бъдат идентифицирани и по положителната реакция на тестове за каталаза и оксидаза.
Симптоми и лечение
Симптомите варират в широки граници от пациент до пациент. Синдромът на артрит-дерматит е класика в картината на това заболяване.
В ранните стадии на инфекция болките в сухожилията и ставите са чести. Кожните лезии включват макулопапули и пустули, обикновено с хеморагични компоненти.
Също така фарингит, уретрит, конюнктивит и инфекции в ануса и ректума могат да се появят при пациенти, заразени с тази бактерия. Инфекцията може също да е без симптоми, особено при жени.
Гонореята често се лекува с еднократна доза антибиотици или комбинация от тях. Най-предложените в литературата са цефтриаксон, ципрофлоксацин, доксициклин, гентамицин, гемифлоксацин и азитромицин.
Както всички бактериални заболявания, лечението се усложнява от повишената честота на бактериите, резистентни към различни антибиотици.
Препратки
- Berenguer, J., & Sanz, JL (2004). Въпроси в микробиологията. Редакционна спирала.
- Forbes, BA (2009). Микробиологична диагноза. Panamerican Medical Ed.
- Lydyard, P., Cole, M., Holton, J., Irving, W., Venkatesan, P., Ward, K., & Porakishvili, N. (2009). Примери за инфекциозни заболявания. Garland Science.
- MacFaddin, JF (2003). Биохимични тестове за идентифициране на бактерии с клинично значение. Panamerican Medical Ed.
- Негрони, М. (2000). Стоматологична микробиология. Panamerican Medical Ed.
- Pardi, G., Pérez, MF, Pacheco, A., & Mata de Henning, M. (2004). Някои съображения относно Neisseria gonorrhoeae. Acta Odontológica Venezolana, 42 (2), 122-127.
- Samaranayake, L. (2011). Съществена микробиология за дентална електронна книга. Elsevier Health Sciences.
- Unemo, M., Savicheva, A., Budilovskaya, O., Sokolovsky, E., Larsson, M., & Domeika, M. (2006). Лабораторна диагностика на Neisseria gonorrhoeae в Санкт Петербург, Русия: опис, характеристики и препоръчителни оптимизации. Полово предавани инфекции, 82 (1), 41-44.
- Urbina, MT, & Biber, JL (2009). Плодовитост и асистирана репродукция. Panamerican Medical Ed.